6月21日，備受關(guān)注的全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購信息公開大會在湖北省武漢市東湖國際會議中心召開。深夜，全國中成藥聯(lián)合采購辦公室在湖北省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購管理服務(wù)網(wǎng)正式發(fā)布了全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購擬中選結(jié)果表。

(相關(guān)資料圖)

據(jù)了解，此次集采共有86家企業(yè)、95個(gè)報(bào)價(jià)代表品參與現(xiàn)場競爭。其中，63家企業(yè)、68個(gè)報(bào)價(jià)代表品中選，中選率達(dá)71.6%，中選品種平均降幅49.36%。

此次涉及的復(fù)方血栓通、冠心寧、銀杏葉提取物等，都是銷售額超10億元的中成藥大品種。另外，復(fù)方斑蝥、接骨七厘、心可舒等8種藥品的首年采購需求量均高達(dá)上億份。

根據(jù)30省（區(qū)、市）聯(lián)盟地區(qū)年度采購金額測算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約藥品費(fèi)用超過45億元，患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)有望進(jìn)一步減輕。

此外，本次集采還對未中選產(chǎn)品和企業(yè)提出要求。根據(jù)文件，采購周期內(nèi)（2年），未中選產(chǎn)品和未有中選企業(yè)的采購組藥品均納入聯(lián)盟地區(qū)監(jiān)控管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購未中選產(chǎn)品不得超過同采購組實(shí)際采購量的10%。

涉及多家上市企業(yè)

根據(jù)6月1月發(fā)布的《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購相關(guān)數(shù)據(jù)信息公示》，共有96家企業(yè)參與申報(bào)，這意味著有10家企業(yè)未參與最終報(bào)價(jià)。

目前，國內(nèi)中成藥企業(yè)合計(jì)約2000余家，市場整體呈現(xiàn)產(chǎn)品多、批文多、獨(dú)家和類獨(dú)家產(chǎn)品數(shù)量多的特點(diǎn)。本次中成藥集采涉及的企業(yè)涉及包括益佰制藥、神威藥業(yè)、吉林敖東、眾生藥業(yè)、石藥集團(tuán)、亞寶藥業(yè)、哈藥集團(tuán)、華潤三九、云南白藥、康緣藥業(yè)、方盛制藥、科倫藥業(yè)、白云山、步長制藥等多家上市企業(yè)。

如益佰制藥本次中選的兩個(gè)品種復(fù)方斑蝥膠囊和銀杏達(dá)莫注射液，都是其主要在銷品種。

本次納入集采的華蟾素為抗腫瘤中成藥，包括膠囊、口服液、片劑三種劑型，其中華蟾素片、華蟾素口服液為華潤三九的獨(dú)家品種。公開數(shù)據(jù)顯示，華蟾素2021年醫(yī)院端銷售額達(dá)到18.9億元，其中華潤三九占據(jù)14%的市場份額。

復(fù)方血栓通是年銷售額超30億元的超級大品種，一直是心血管中成藥市場的霸主。其中，復(fù)方血栓通膠囊、復(fù)方血栓通顆粒為眾生藥業(yè)的獨(dú)家品種。

整體而言，中選價(jià)格下降對其業(yè)績都會帶來一定的影響。6月21日，中證中藥指數(shù)跌超1%，成份股中，特一藥業(yè)、眾生藥業(yè)、珍寶島跌超5%，昆藥集團(tuán)跌、佐力藥業(yè)、以嶺藥業(yè)、廣譽(yù)遠(yuǎn)、紅日藥業(yè)等超2%。

部分企業(yè)此前對于集采已有表態(tài)。華潤三九在接受機(jī)構(gòu)調(diào)研時(shí)稱，從國家政策方面來說，未來持續(xù)常態(tài)化開展集中帶量采購已成為行業(yè)共識，公司也在逐步適應(yīng)這一趨勢。中藥集采已經(jīng)經(jīng)歷了三輪試點(diǎn)，趨勢越來越明確。在最近一輪湖北牽頭的集采中，公司產(chǎn)品華蟾素片納入此次采購目錄內(nèi)。目前來看，方案總體較為溫和。華蟾素在公司業(yè)務(wù)中占比較小，考慮到業(yè)務(wù)規(guī)模，預(yù)計(jì)整體影響可控。

而根據(jù)眾生藥業(yè)3月下旬披露的再融資募集說明書（修訂稿），在去年的廣東中成藥集采聯(lián)盟集采中，公司的復(fù)方血栓通膠囊、復(fù)方血栓通軟膠囊、腦栓通膠囊等中選，上述產(chǎn)品占公司2021年?duì)I業(yè)收入的比例為54.29%。眾生藥業(yè)也在此前在接受機(jī)構(gòu)調(diào)研時(shí)表示，中成藥集采將面臨常態(tài)化的進(jìn)程，對企業(yè)的多產(chǎn)品運(yùn)營能力、渠道保供能力、渠道下沉能力提出了新的要求。公司積極參與國家集采和省際聯(lián)盟集采，通過集采中選獲得產(chǎn)品增量的市場機(jī)會，爭取更多市場份額。

是機(jī)遇更是挑戰(zhàn)

據(jù)行業(yè)人士介紹，與化藥相比，中成藥集采較為溫和，從過往省級中成藥集采的經(jīng)驗(yàn)來看，藥品降幅幅度基本保持在30%-40%。這主要是由于中成藥受原料產(chǎn)地質(zhì)量影響較大，沒有化藥一致性評價(jià)的要求，很難用通用商品名去進(jìn)行帶量采購，也不能像化藥集采一樣選擇“一刀切”。

值得注意的是，近日，中藥材價(jià)格上漲問題受到頗多關(guān)注。

往年，隨著氣溫逐漸升高，中藥材市場往常將進(jìn)入淡季，但今年卻一反常態(tài)，中藥材價(jià)格出現(xiàn)持續(xù)性上漲,這種異常情況已經(jīng)嚴(yán)重干擾到行業(yè)的良性發(fā)展。

就這些異常情況，6月9日、13日、16日，江蘇、廣東等地的醫(yī)藥協(xié)會，以及亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會先后發(fā)文件稱，中藥材市場價(jià)格出現(xiàn)異常增長，呼吁國家盡快出臺相關(guān)政策管控藥材價(jià)格。

其中，江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會談到，毫州、安國、成都、玉林幾大交易市場常用大宗藥材中，有超過200個(gè)常規(guī)品種年漲幅超過50%，100個(gè)常規(guī)品種年漲幅超過100%，25個(gè)常用大宗藥材年漲幅超過200%，雞骨草等個(gè)別品種年漲幅甚至達(dá)到400%-900%，部分情況甚至更為嚴(yán)重。

某上市企業(yè)藥材資源中心負(fù)責(zé)人告訴記者，在終端生產(chǎn)方面，大部分中成藥制藥企業(yè)，如果某些中成藥產(chǎn)品原材料價(jià)格漲勢過猛，導(dǎo)致企業(yè)沒有利潤可言，那么接下來，這個(gè)產(chǎn)品就會被限產(chǎn)或停產(chǎn)，以避免“多產(chǎn)多賠”。若該產(chǎn)品為其核心產(chǎn)品，或被納入集采的中標(biāo)產(chǎn)品不得不去生產(chǎn)外，企業(yè)將面臨生存挑戰(zhàn)，難以為繼。據(jù)其所知，目前已有企業(yè)遭遇此種無奈。

顯然，集采對于中成藥企業(yè)來說是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。雖然集采勢必會降低中成藥銷售價(jià)格，將企業(yè)的利潤空間進(jìn)一步壓縮。院內(nèi)市占比大的企業(yè)應(yīng)該避免丟標(biāo)，市占基礎(chǔ)較為薄弱的企業(yè)則可借機(jī)入局。

與此同時(shí)，這也是促進(jìn)中藥企業(yè)加大研發(fā)投入，推進(jìn)新藥研發(fā)的機(jī)遇，著力開發(fā)市場潛力大及研發(fā)壁壘高的產(chǎn)品，尋求差異化競爭優(yōu)勢。提前布局上游中藥材產(chǎn)地，注重研發(fā)把握獨(dú)家品種、劑型的企業(yè)，將有望“強(qiáng)者恒強(qiáng)”。

銀河證券認(rèn)為，長期來看，中成藥集采利好具備優(yōu)質(zhì)資源的中成藥龍頭企業(yè)，行業(yè)集中度有望持續(xù)優(yōu)化。中成藥在適應(yīng)癥、分組、炮制方法等方面尚缺乏明確標(biāo)準(zhǔn)，尚未有統(tǒng)一的評價(jià)機(jī)制，行業(yè)集中度提升有助于全行業(yè)建立統(tǒng)一的質(zhì)量保障體系。

九芝堂此前在投資者互動平臺上表示，從長遠(yuǎn)來看，這將有助于中成藥道地藥材的發(fā)展及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系的提升建設(shè)，加快行業(yè)內(nèi)的優(yōu)勝劣汰，對于在原材料供應(yīng)、產(chǎn)品質(zhì)量及成本控制、持續(xù)研發(fā)投入等方面具備優(yōu)勢的企業(yè)而言，也將是新的發(fā)展機(jī)會。

附：全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購擬中選結(jié)果及降幅

（文章來源：上海證券報(bào)）

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